Parodontologija je grana stomatologije koja se bavi liječenjem potpornih struktura zuba (kost, cement, parodont, gingiva) i koja je u posljednje vrijeme doživjela pravi napredak.
Prvi korak bilo da se radi o očuvanju zdravlja parodoncijuma ili se već razvilo oboljenje istog,počinje:
Čišćenjem mekih I tvrdih naslaga I poliranjem zuba
Air-flow pjeskarenje zuba
Kiretaža parodontalnih džepova
Režanj operacija
Zubi se nalaze u alveolarnim čašicama ili aleolama koje su smeštene u viličnim kostima – gornoj i donjoj. Cement zuba je periodontalnim vlaknima vezan za alveolarnu kost. Gingiva (zubno meso ili desni) prekriva viličnu kost. Sve ovo zajedno čini parodoncijum.
Poslije karijesa parodontopatija je najrasprostranjenije oboljenje. Čak 90% stanovništva ima neki oblik parodontopatije. Parodontopatija zahvata potporni aparat zuba ili parodoncijum. Patološki procesi koji se odvijaju u toku parodontopatije vode ka postepenom, ali progresivnom obolijevanju i konačnom gubitku jednog ili više zuba.
Skidanje zubnog kamenca bi moralo redovno da se obavlja, kako bi zubi ostali lijepi i zdravi. Sam postupak je brz i bezbolan, a znači i više nego što možete da zamislite.
Zubni kamenac se odstranjuje ultrazvučnim aparatom koji svojim vibracijama bezbolno i brzo čisti zubni kamenac, a trajanje zavisi o količini kamenca.
Nakon što se očisti kamenac, zubi se poliraju posebnim aparatom koji pod jakim pritiskom izbacuje gazirane čestice i vodu na površinu i između svakog zuba, te ih mehanički čisti od mekših, zaostalih naslaga i pigmentacija. Ova praktično,detox terapija cijele usne duplje se zove pjeskarenje zuba,a izvodi se specijalno dizajniranim aparatom Air Flow.
Naš tretman ovom metodom sigurno uklanja mrlje od vina, cigareta, kafe ili čaja sa vaših zuba, sa mjesta gdje tradicionalno uklanjanje zubnog kamenca ultrazvukom nije uspjelo.
Pjeskarenje zuba nije i ne može se posmatrati kao tretman izbeljivanja zuba, ali nakon tretmana zubi su za nijansu bjelji,glatki i primjetno sjajniji. Tretman je potpuno bezbolan za pacijenta i u prosjeku traje oko 20 minuta. Preporučuje se kao dio pripreme za bijeljenje zuba i dio vašeg svakodnevnog zdravog i blistavog osmjeha. Površina zuba treba ostati glatka jer se tada na nju teže sakupljaju nove naslage kamenca.Poliranje zuba specijalnim pastama onemogućiće taloženje bakterija i plaka, čime ćete se zaštititi od karijesa i neprijatnih oboljenja desni.
Preporuka je da se temeljito profesionalno čišćenje zuba kod ljudi koji nemaju evidentiranih upalnih stanja zubnog mesa i parodonta provodi dva puta godišnje kako bi se održalo zdravlje svih oralnih struktura. Kod ljudi sa problematičnim upalnim stanjima zubnog mesa potrebno je kombinovati razlčite metode profesionalnog čišćenja zuba češće, već prema potrebi dok se ne postigne zadovoljavajuća razina, a zatim se provodi održavanje.
Ukoliko su parodontalni džepovi evidentni, poslije bazične terapije pristupamo eliminaciji ili bitnom smanjenju istih. Zavisno od lokalizacije i drugih osobina parodontalnih džepova preduzimamo njihovu obradu (kiretaža) ili hirurško lečenje (režanj operacija). Intervencija je bezbolna i obavlja se u lokalnoj anesteziji.
Obrada parodontalnih džepova je terapijski zahvat kojim odstranjujemo sva patološki izmenjena tkiva parodoncijuma. Kako se u toku obrade parodontalnog džepa odgovarajućim kiretama odstranjuje i patološki izmenjeno tkivo gingive, to se ovaj zahvat naziva kiretaža parodontalnog džepa.
Najnovije u ortodonciji su folije za ispravljanje zuba (FullAlign) su zapravo različiti nazivi za plastične providne folije koje služe za ispravljanje blagih nepravilnosti zuba.
Svaka folija pomjera zub do određene pozicije prema lično prilagođenom softwerskom planu dok se ne postigne željeni cilj. Mogućnost pomjeranja zuba je 0,25-0,5 mm po foliji, te se folije mijenjaju na svake 2 nedelje. Specijalni softwer određuje koliko se zubi moraju pomjeriti do idealne pozicije, i na osnovu toga se određuje broj potrebnih folija. Folije za ispravljanje zuba se nose prosečno 22 sata na dan.Koliko folija je potrebno da smjenite zavisi od početnog stanja Vaših zuba. Vremenski je to od 6 meseci do godinu dana.
Za razliku od fiksne proteze, folije se mogu stavljati i skidati tokom dana. Iako je neophodno da budu na zubima skoro čitavo vrijeme one ipak dozvoljavaju da ih u nekom bitnom trenutku skinete. Ne nosite ih tokom obroka, zubi se sve vrijeme mogu normalno prati. Na kraju, folije u ustima su mnogo manje vidljive nego fiksna proteza. Zbog daleko većeg komfora i bolje estetke ovaj način ispravljanja zuba uveliko je preuzeo primat u severnoj Americi i zemljama zapadne Evrope,naravno tamo gdje su nepravilnosti takve da se folijama mogu ispraviti..
Potreban niz folija se isporučuje odjednom ne zavisno od potrebnog broja folija. Ova opcija je posebno pogodna za pacijente koji nisu u mogucnosti da dolaze na česte kontrole ili pacijente iz inostranstva.
Hirurškim zahvatom (režanj operacija) pravi se rez na gingivi koja se odiže u obliku režnja i tako se postiže dobar pristup parodontalnom džepu, kako bi bilo omogućeno potpuno uklanjanje patološki izmenjenog tkiva pod direktnom kontrolom oka. U slučajevima težih koštanih razaranja i prisustva dubokih infrakoštanih džepova, tamo gde je to moguće, defekte nadoknađujemo vještačkom kosti u obliku granula. Po izvršenom zahvatu gingiva (desni) se zašiva, a konci se skidaju posle 7 – 10 dana.
U slučajevima gubitka jednog ili više zuba, kao posledica terminalnog stadijuma parodontopatije, moramo pristupiti protetskom zbrinjavanju pacijenta.